Ваш вопрос или отзыв

Вопросы и отзывы

22.04.24, ольга

Добрый день, Наталья Борисовна, хочу записаться к Вам на прием, но так как запись только после 20 мая, а нам надо заранее купить билеты, мы из Красноярска, можно уточнить в июне 19,21 числа вы ведете прием? Заранее Спасибо за ответ

14.03.24, Елена

День добрый! С октября 2022 года после перенесенного КОВИД постоянные боли в правой стороне головы. Боли то сильные давящие на ухо, то сильные спазмы в височной мышце. Проблемы ЛОР характера исключены, диагноз врача-невролога дисфункция правой височно-нижнечелюстной области, мышечно-тонический синдром. Рекомендовано лечение в данной клинике с возможным применением ботулинотерапии. Могу обратиться за помощью? МРТ головного мозга от 06.12.2022 нужно ли повторить? Спасибо.

Добрый день, Елена! Конечно, Вы можете обратиться в клинику по этому поводу, ботулинотерапия - один из эффективных методов лечения миофасциальных болей в жевательных мышцах. Используется Релатокс 100 Ед. Если во время проведения МРТ боли уже были, то повторять МРТ не нужно. С уважением, НБ Кадымова

27.02.24, Анна

На фоне длительного (более трех лет) приема лекарств депрессивное состояние стабилизировалось, пропали панические атаки, бессонница, суицидные мысли. Но началась оромандибулярная дистония, выражающаяся в выдвижении вперед и постоянном постукивании, трении передних зубов нижней челюсти о передние зубы верхней челюсти. Симптомы появились в октябре. С тех пор по назначению лечащего врача и другого невролога из семейной клиники пропила два препарата, но дистония не прошла. Вы сможете помочь?

19.02.24, Даниил

Наталья Борисовна, добрый день. Были у Вас 28 января 2024г. У сына продолжительная головная боль. По Вашей рекомендации, на сегодняшний день, принимаем по: 60 мг. Дулоксетина + 3 раза в день 300 мг. Гапабентина + 25 мг. Кветиапина Ккветиапин не убрали, потому что сын с ним хоть как-то спит при болях ночью). С сегодняшнего дня добавляем Гапабентин по 600 гр. 3 раза в день. Пока нет совсем никакого улучшения и очень сильная побочка. Что делать?

18.11.23, Наталья

15 ноября 2023 г,уколы Иринэкс (195)от мигрени.Яне знаю,как отблагодарить Наталью Борисовну.Подробно рассказала все процессы в голове.Если честно,я не верила в положительный результат,так как всё равно есть те, кому не помогло.К ботоксу относилась плохо, никогда себе ничего не колола,но тут уже жизнь заставила,так как,без преувеличения уже почти 2 года ЕЖЕДНЕВНО пила РЕЛПАКС,иногда даже по 2 т. Боже,сегодня 3-день без таб,хотя купили все,кот прописала врач,не знаю надолго ли,но я уже СЧАСТЛИВА��

Наталья, очень рада, что вы довольны! Будьте здоровы!

15.11.23, Александра Казакова

Наталья Борисовна, добрый день! 20 октября сделала у вас ботулинотерапию препаратом «Релатокс» 200 ед. К сожалению, головная боль не прошла и не стала слабее. Голова болит каждый день, принимаю обезболивающие регулярно. Хотела бы понять, это нормально, что препарат еще не подействовал через 3 недели или это говорит о том, что этот метод лечения мне не подходит? Заранее благодарю за ответ! Александра

Добрый день, Александра. Еще рано судить об эффекте ботулинотерапии, обычно мы оцениваем второй месяц терапии.

Я думаю, что через неделю, если эффекта не будет, нужно будет провести отмену обезболивающих под прикрытием или усилить профилактическую терапию. Позвоните мне в клинику, я работаю по понедельникам, средам и пятница, обговорим все детали.

С уважением, Н.Б. Кадымова

07.11.23, Ольга

Подскажите пожалуйста где лучше сделать МРТ головного мозга с контрастом ?

Добрый день, Ольга. В зависимости от диагностического поиска. Есть федеральные центры, которые делают МРТ-протоколы по эпилепсии, деменции и др. Если Вам нужна обзорная МРТ, то можно сделать в любой клинике, где есть МРТ 1.5 Тс.

Либо позвонить своему лечащему врачу и уточнить вид МРТ обследования (МРТ-ангиография артерий, вен, обзорная МРТ, нужен ли контраст). С уважением, НБ Кадымова

11.06.23, Татьяна

Здравствуйте,Н.Б. Была у вас на приёме 29.01.23 с сильными головными болями.Прописали ботулинотерапию релатокс или аджови или антидепр.Думаю сделать у вас ботекс или аджови Подскажите,пжл,что более эффективней для уменьшения приступов боли?дешевле я так посчитала ботекс,если он раз в 3-4мес.а по качеству? Или аджови все таки лучше как препарат?

Добрый день, Татьяна. Я сейчас нахожусь в отпуске. Позвоните, пожалуйста, в клинику 19.06, мы с Вами обсудим варианты терапии.

С уважением, НБ Кадымова

30.05.23, Людмила

Сильные головные боли,до тошноты.Головная боль как будто в голове болит зуб,обезболивающие таблетки не помогают. Боль длится уже месяца четыре. Делали капельницу Магнезия, Церобролизин. Делали уколы Кортексин,Актовегин,Мексидол. Раньше помогало сейчас нет. Также касает приходьбе. В 2006 году перенесла микроинсульт. Также в голове имеется менингиома 1х1,4х0,9. Обращались к нейрохирургам удалять не рекомендовали. Раз в год делаю МРТ с контрастом для контроля. Помогите пожалуйста.

Добрый день, Людмила. Вам нужно приехать на консультацию, взяв с собой все обследования, проведенные ранее.

Постараемся Вам помочь. С уважением, НБ Кадымова

21.02.23, Алексей Грачев

Обезболивающие препараты старался не принимать, как Вы сказали. За всё это время может раза чртыре-пять Бруфен, когда совсем невмоготу было. Может быть корректировка лечения нужна? Заранее спасибо!

Добрый день, Алексей.

Позвоните в среду в клинику, мы обсудим все вопросы, в том числе коррекцию терапии и отправку выписки. Для ответа мне тоже потребуется задать Вам ряд вопросов, поэтому лучше, если мы поговорим по телефону, это будет продуктивнее.

С уважением, НБ Кадымова

21.02.23, Алексей Грачев

Ещё раз здравствуйте! Почему-то одним письмом не даёт всё спросить. Вы мне полностью исключили обезболивающие. Вместо них прописали гормональный препарат Преднизолон по схеме (его я просил) и препараты Ламотриджин и Венлафаксин по схеме (их принимаю, курс до 12 месяцев). Первое время головные боли 3-5-бальной интенсивности всё же были, но приступов с аурой не было. А за последние три-четыре недели было уже 4 приступа с аурой, последние из них 16 и 20 февраля.

21.02.23, Алексей Грачев

Здравствуйте, Наталья Борисовна! Был у Вас на приёме 28.10.2022 года с головными болями, часто сопровождающимися аурой (нарушение зрения, речи, онемение половины тела) после консультации в Бурденко по пов имеющейся минингиомы, которую, правда, там не подтвердили и назвали её ангиомой. Вы мне поставили диагноз - мигрень с аурой. К сожалению я потерял выписку с описанием и рекомендациями. Отсюда вопрос - можно ли сделать в клинике дубликат и по электронной почте мне направить, т.к. я иногородний?

08.02.23, Татьяна Трошина

Здравствуйте.Была у вас 29.01.23.На тот момент говорили о болях в висках и тянущих ощущениях на макушке головы.Поставили диагноз хр.мигрень б/а.Назначили антидепрессанты.Буквально после приёма вместо стягивающих ощущений в голове появились на макушке другие.не могу правильно описать их.Как будто то-ли горячо на макушке,то-ли холодно.Причём они практически не проходят,каждый день в течении всего дня,могут на пару часов стухнуть и опять весь день так уже почти 2 недели.как от них избавиться?

Добрый день. Позвоните в клинику, я буду в пятницу и в воскресенье, мы обсудим все вопросы. С уважением, НБ Кадымова

08.12.22, Светлана

Добрый день Наталья! Я в последний раз у вас была в 2021 году осенью вы мне рекомендовали препарат иринекс , я тогда уехала и не решилась. А сейчас звонила в клинику там ответили что иринекс больше не завозят в клинику!! Хотела уточнить а что он не доказал свою эффективность или по другим причинам его к вам не завозят? Я планирую к вам в скором времени приехать на консультацию как раз на счёт препаратов мигрень почти три раза а то и четыре в неделю сил нет уже . Подскажите на счёт препарата.

Добрый день.

Эренумаб (Иринэкс) доказал свою эффективность и его продолжают привозить в РФ. В нашей клинике в настоящее время вводится только Фреманезумаб (Аджови).

Мы выписываем рецепт на Иринэкс и пациенты его покупают в аптеке.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить мне в клинику и мы их обсудим. С уважением, Наталья Борисовна Кадымова

04.10.22, Александр

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, возможно ли сделать МРТ с контрастом, если есть непереносимость(шок) едистого контраста при КТ, затруднён венозный отток справа, и можно ли получить Вашу консультацию онлайн

Добрый день. Вопрос про используемые контрастные препараты во время нейровизуализации нужно переадресовать специалистам по МРТ.

Первичные консультации онлайн в клинике не проводятся, только повторные, потому что обязателен неврологический осмотр.

Затруднение венозного оттока нужно рассматривать только в соответствии с клинической картиной, он может быть, например, следствием усиления артериального притока, может быть временным явлением, поэтому оптимально начать с консультации невролога. С уважением, НБ. Кадымова

14.04.22, Ольга

Здравствуйте,Наталья Борисовна.Наблюдаюсь у вас по мигрени. В профилактических целях принимаю с осени по весну ордисс,приступы появляются с разной частотой (но не менее 5 дней в месяц).В настоящее время медикаментозные каникулы,но частота приступов увеличилась,триптаны помогают снять приступ.Но подумываю о ботулинотерапии.Если вы меня поддерживайте,уточните,пожалуйста,с какой дозировки начнем курс,чтобы заложить финансовые траты.И есть ли особенности по введению препарата?заранее благодарю

Добрый день. Очевидно, что Вы нуждаетесь в профилактической терапии, так как без нее частота боли увеличивается. Выбор профилактической терапии определяется частотой боли и сопутствующими заболеваниями. Ботулинотерапия используется при хронической мигрени, мы вводим 200 ЕД по протоколу PREEMT 1 раз в 3 месяца.

Если Вам не сложно, позвоните в клинику, мне для ответа на Ваш вопрос нужны Ваши данные, мы обсудим варианты терапии. В клинике я буду 11, 13, 15 мая и далее.

С уважением, Наталья Борисовна Кадымова

26.11.21, Ольга

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня такая проблема уже полтора года. Сначала давила голова, ставили ГБН. На МРТ обнаружили кисту верхнечелюстной пазухи, в этом году я её удалила. До операции давление с головы переместилась на переносицу, челюсть, появились прострелы в разных частях головы. Была у нескольких неврологов, кучу таблеток пропила ничего. Подскажите, что это может быть?Уже просто не знаю, что делать

Добрый день, я полагаю, что киста верхнечелюстной пазухи — результат воспаления синусов. В Вашем случае необходимо думать о первичных головных болях, поэтому нужна консультация невролога — цефалголога, приходите в клинику, приносите результаты обследований, записи предыдущих консультаций (какие препараты получали, в какой дозировке), постараемся Вам помочь.

С уважением, Кадымова Н.Б.

20.11.21, Ольга

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможно ли принимать ципралекс и триптаны вместе? Триптаны необходимы для лечения приступов мигрени. А ципралекс назначили для лечения тревожно- депрессивного расстройства. Невролог разрешает, а психиатр нет( Не знаю, как быть(

Добрый день. В инструкции к антидепрессантам, относящимся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, написано, что сочетание их с триптанами нежелательно, поскольку оба классов препаратов влияют на обмен серотонина. Однако, на практике я не встречала ни одного случая серотонинового синдрома при таком сочетании. Сам эсциталопрам (ципралекс) этот синдром практически не вызывает, особенно если речь идет об использовании дозировки 10мг. В нашей клинике мы широко используем такие сочетания, при этом не видим никаких последствий. Я присоединяюсь к совету Вашего невролога, Вы можете сделать между приемами триптана и эсциталопрама перерыв более 2 часов, ведь период полувыведения суматриптана 2 часа.

Таким образом, вы сможете не только контролировать аффективную сферу, как провокатор головной боли, но и успешно купировать саму боль.

С уважением, Кадымова Н.Б.

13.11.21, Ефремова Галина Николаевна

Здравствуйте Наталья Борисовна! Я у Вас была на приеме 07.12.2020 года. Я лечилась почти год. Состояние не улучшилось. Сегодня сделала МРТ. Заключение: МРАКИ-картина очагового включения на границе адено и нейрогипофиз ( при «наивном» исследовании одет соответствовать кисте кармана Ратке). Можно ли в Вам записаться на консультацию? Какие надо ещё анализы и исследования? С уважением. Ефремова Г.Н. Г. Рязань

Добрый день, Галина Николаевна. Мы с вами последний раз созванивались в марте 2021 года, учитывая изменения МРТ, которые описали на последнем исследовании, понадобится консультация эндокринолога и сдать анализ крови на гормоны гипофиза. Если эндокринолог изменений по своей специальности не выявит, то приезжайте на консультацию. Но я бы советовала сначала созвониться. Кроме того, я бы хотела знать Ваши результаты по контролю гипертонической болезни. Жду от Вас информации, лучше по телефону.

С уважением, Наталья Борисовна Кадымова

24.06.21, Ирина Карпова

Добрый день,Наталья Борисовна!Мне 34 года.Полтора года назад в институте им.Склифосовского поставили диагноз:самотоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Больше года пью разные антидепрессанты.Неделю назад отменила эсциталопрам (Элицея) и испытала стресс(по семейным обстоятельствам).Сейчас совсем плохо:вялость,слабость,меня постоянно шатает,голову распирает,подташнивает,панические атаки,немеют руки,ощущение дурноты,бросает то в жар,то в холод,тревога,страх.Записалась к Вам на 28/06

Добрый день, Ирина. Как правило, лечение соматоформных расстройств кроме лекарственной терапии требует психотерапии и других методов немедикаментозной направленности. Во время приема мы с Вами обсудим причины Вашего плохого самочувствия, механизмы развития симптомов и методы лечения.

С уважением, Кадымова Н.Б

17.06.21, Наталья Кручинина

Добрый день,Наталья Борисовна! Я несколько раз была у Вас на приёме по поводу хронической мигрени и панических атак. По вашему назначению принимаю антидепрессант Ципралекс. В связи со сложившейся обстановкой с коронавирусом, возможно возникнет необходимость сделать прививку, причем в обязательном порядке по требованию работадателя. Хотелось бы узнать ваше мнение, не является ли мой диагноз противопоказанием к вакцинации, и если нет то какую прививку вы посоветовали бы в моем случае? Заранее бл

Добрый день, Наталья Александровна. Мигрень и панические атаки не являются противопоказанием для вакцинации. Выбор вакцины не принципиален. Возможно «Спутник» и «Ковивак».

С уважением, Наталья Борисовна Кадымова

09.06.21, олег

Наталья Борисовна.добрый день) можно вам задать такой вопрос.мне 37.зовут меня олег.с головой вроде у меня все нормально но есть одна бяка которая мешает это напряжение мышц после стресса.который был сто лет назад.но по сей день никак не могу мозг привести в норму.принимаю щас велаксин пролонг.уже давно принимаю его...вопрос мой такой.вы не проводите психотерапию случайно...просто я посмотрел ваше видео.у вас оч приятный голос и человек видно вы оч хороший.

Добрый день, Олег. Спасибо за добрые слова. К сожалению, я не занимаюсь психотерапией, это отдельная специальность, а я занимаюсь неврологией и функциональной диагностикой.

Кроме венлафаксина обязательно будет нужна психотерапия (когнитивная поведенческая терапия), которая поможет освоить навыки контроля тревоги, стереотипного реагирования на стресс. В нашей клинике есть три психотерапевта, к которым можно обратиться. Сейчас существуют платформы, позволяющие заниматься онлайн. Есть сайт b17.ru, там также много информации.

С уважением, НБ. Кадымова

25.03.21, Кристина Юрьевна Черник

Добрый день, Наталья Борисовна. Хочу попасть к вам на очный прием. У меня ХГБН + абузус. Уже образовался гастрит из-за таблеток. Обошла 4 неврологов — ничего не помогло. Головные боли каждый день уже почти 2 года. Делала МРТ мозга, МРТ сосудов, ЭЭГ, рентген — всё в норме. Я бы хотела уточнить, нужно ли мне делать повторное МРТ? Хотела бы прийти к вам уже с готовыми анализами. И нужно ли делать МРТ шеи? Последнее МРТ было сделано 1,5 года назад. Буду благодарна за ответ.

Добрый день. Повторять МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника не нужно, потому что Вы их проводили, когда головные боли уже хронизировались и характер боли за эти 2 года существенно не изменился.

При ежедневной головной боли в обязательном порядке требуется назначение профилактической терапии, поэтому ждем Вас. С собой возьмите все обследования, выписки предыдущих осмотров.

С уважением, Н.Б. Кадымова

16.07.20, Ирина

Здравствуйте, Наталья Борисовна. У меня 3 года назад диагностировали протрузию в шейном отделе, остеохондроз. С детства — кифосколиоз. После родов начались боли в поясничном отделе позвоночника. Есть подозрение на грыжу. Хочу пройти МРТ всех отделов позвоночника. Подскажите, пожалуйста, МРТ делать лучше с контрастным веществом (для лучшей картины) или можно и без него? Спасибо.

Добрый день. Вы не пишете о характере боли, её распространении, что её провоцирует и так далее. МРТ позвоночника в настоящее время назначается при болях не всегда, потому что те изменения, которые описывают на снимках зачастую являются неспецифическими и не могут быть причиной боли. Протрузии, грыжи только определенной локализации могут приводить к клиническим симптомам и в большинстве своём бывают «немыми».

МРТ позвоночника для выявления дегенеративных изменений делается без контраста. Контраст нужен для того, чтобы при выявлении каких-либо образований, очаговых изменений спинного мозга можно было определить их кровоснабжение и др.

Для определения причины боли в позвоночнике обязательно нужен клинический неврологический осмотр.

С уважением, Наталья Борисовна Кадымова

23.04.20, Ирина

Добрый день, Наталья Борисовна. У меня мигрень с аурой. Приступ длиться около часа с полной потерей зрения на минут 20. После приступа в течении примерно 10 дней меняется зрение, затем восстанавливается. Приступы по частоте тоже по разному. То каждый день, иногда по два приступа в день, потом может быть перерыв две недели. Лечусь очень долго. Я бухгалтер, полноценно работать не могу из-за изменений по зрению. Очень устала от мигрени. Как можно получить у Вас консультацию?

Добрый день, Ирина. В Вашем случае нужно провести МРТ головного мозга и МРТ-ангиографию артерий головного мозга, желательна консультация окулиста с осмотром сетчатки, более подробное описание приступа мигрени с аурой, неврологический осмотр. При такой частоте приступов требуется назначение профилактической терапии для их урежения. Нужна очная консультация, клиника продолжает работать, поэтому Вы при возможности сможете записаться и приехать. С уважением, Наталья Борисовна

18.02.20, Елена

Добрый день ! Уважаемая Наталья Борисовна посоветуйте пожалуйста к кому обратиться. У мужа ужасная бессонница на фоне нервных переживаний. Спит раз от раза. Длится все с октября. Переливаю за его состояние. Спасибо

Добрый день. Учитывая, что бессоница длится с октября, то это хроническая инсомния. При ней пить снотворные препараты бессмысленно, потому что к ним будет развиваться привыкание при частом использовании.

Оптимальна когнитивная поведенческая терапия у психотерапевта (лучший вид психотерапии при данном расстройстве) и назначаются курсом седативные антидепрессаны или противотревожные препараты.

Вы можете проконсультироваться у психотерапевтов в нашей клинике. Если они посчитают, что нужна также консультация невролога, я присоединюсь.

С уважением, Наталья Борисовна

16.01.20, Мариана

Доброго времени суток. Наталья Борисовна, была у вас в декабре, вроде было все более менее. А вот с января уже больше недели ужасные головные боли, кажется все сил нет... Так сильно болит голова что и спать опять не могу. Принимаю также 20 мг амитрептилина и 10анаприлина. Из обезболивающих ничего не помогает, кажется что болит и шея, и прикажжом повороте... Я записана на февраль на март. Но это так далеко... Не знаю уже что делать ... Подскажите пожалуйста... Спасибо за ранее... Спасибо

Добрый день, Марианна. мы с Вами уже обсудили лечение по телефону. Ждем результатов МРТ головного мозга. План дальнейшего лечения наметили. Жду Вашего звонка по эффекту коррекции терапии.

С уважением, Наталья Борисовна

16.11.19, Надежда

Здравствуйте, Наталья Борисовна! Я была у Вас на консультации 13 числа. Для профилактики мигрени Вы прописали B-блокаторы. Начала принимать их сразу же,13 вечером. Картина увы, та же...голова болит ежедневно. Понимаю, времени прошло совсем мало. Скажите пожалуйста, когда примерно лекарство должно содействовать и приступы сократятся?

Добрый день, Надежда. Профилактическую терапию мы начали с небольших доз, для того, чтобы не возникли побочные эффекты, Вам нужно будет следить за пульсом и давлением, я расписала Вам, как нужно увеличивать дозу. Клинический эффект наступает на дозе пропранолола 40-160 мг , рабочая доза подбирается индивидуально. Оценка эффекта проводится через 5-6 недель от начала терапии, Вы ведёте дневник, далее если нас с Вами всё устраивает, Вы хорошо её переносите, мы продолжаем лечение, если снижение количества приступов не достаточное или есть нежелательные эффекты, терапию корректируем. К сожалению, пока в России нет препаратов, которые начинают работать сразу, поэтому для развертывания лечебного эффекта нужно время. Если у Вас возникают вопросы, Вы можете позвонить в клинику и мы всё обсудим.

С уважением, Кадымова НБ

04.09.19, Ольга

Наталья Борисовна,подскажите пожалуйста когда нужно делать ботокс перед месячными или после.Сейчас пропиваю преднизолон на 7 день появились боли но я терплю.Сна почти нет.Постоянно нервы.я была у вас 28го.Кулина Ольга.

Здравствуйте, Ольга. В первые дни менструального цикла введение ботулотоксина у некоторых может быть болезненнее, чем в последующие дни. Поэтому лучше вводить спустя 2-3 дня

от их начала или позднее. Вы можете позвонить в клинику завтра и мы обсудим нюансы по терапии боли и нарушений сна.

С уважением, Кадымова (Губанова) НБ

08.07.19, Реентович Елена

Больше 10 лет страдала частыми головными болями, а назначенное лечение положительных результатов не приносило! В клинике Вэйна попала на приём к Губановой Н.Б. Она оказалась очень профессиональным специалистом и чутким человеком! Назначенное врачом лечение принесло хорошую положительную динамику. В любое время я могу получить ответы на возникающие по ходу лечения вопросы и моральную поддержку! Спасибо, что вы есть! С уважением, Реентович Е.В.

22.04.19, Анжела

Психиатр назначил золофт и кланозепам. Слабость и головные боли сопровождают непрерывно, аппетит не плохой но у неё астеническое телосложение, аттики сопровождаются резкими судорогами. В данный момент прокапали актовегин, ковингтон, пирацетам и милдронат. Содержание железа в крови 6.6, гемаглабин 118. Делали ферумлек лечению поддаётся очень трудно, не знаем что дальше делать, если надо будет приедем в Москву, одним словом все не скажешь, сами с Нальчика, надеемся на вас ответ, что посоветуете?

Здравствуйте, Анжела.

Я думаю, что конечно понадобится очная консультация, лучше оставить на неё 2 часа, чтобы при необходимости была возможность сделать обследование. Обязательно возьмите все предыдущие результаты. Постараемся Вам помочь, для начала нужно определиться с диагнозом.

С уважением, Губанова НБ

22.04.19, Анжела

Наталья Борисовна, почти третий год лечимся безуспешно, сами не знаем что лечим. Чего только не обследовали поставили диагноз вегетососудистая дистония, протрузие шейный позвонков, остеохондроз, сделали МРТ, объемное и очаговое поражение мозга не получено, незначительная наружная гидроцефалия. Косвенные признаки вертебро-базиллярной недостаточности. Сделали ангиографию, данных за наличие сосудистой мальформации не выявлено. Гипоплазия А1 ПМА слева. Асимметрия диаметра ПА (R

Добрый день, Анжела. А что беспокоит? На основании каких жалоб, объективных данных выставлялись эти диагнозы?

Если у Вас есть возможность приехать на консультацию в клинику, то будем рады помочь.

Обязательно захватите с собой все обследования, курсы назначений, которые были ранее.

С уважением, Н.Б. Губанова

02.04.19, Людмила

Здравствуйте, Наталья Борисовна меня мучают головные боли. Обезболивающие на помогают, сделала МРТ головного мозга, заключение МР картина мультифокальных супратенториальных очагов глиоза (макроангиопатия).Рекомендована консультация невролога. Можно ли с данным заключением приехать к вам на консультацию. Есть результаты МРТ шейного отдела позвоночника, артериография головы, УЗИ сосудов шеи. Проживаю в г. Орел

Добрый день, Людмила. Я думаю, что мы с Вами уже встретились, лечение назначили.

С уважением, Наталья Борисовна

22.10.18, Юлия

Спасибо большое. До невролога и МРТ была на консультации Лора.Оба уха проверили. Все в норме.Аудиограмма в норме. Лор утверждает, что это проблема неврологии. Были проведены комплексное исследование слуха, тимпанометрия тип А с двух сторон , аудиометрия норма. Все-таки к Вам надо записываться?

19.10.18, Юлия

Добрый день! Подскажите, пжлст,возможно ли лечение появившегося шума в ухе. Совпадает с пульсом. Ощущение, что слышно как кровь течёт по сосудам. Не проходит уже 3 недели. Сделано МРТ с контрастом. Заключение : Асимметрия боковых желудочков мозга (S>D) с незначительным расширением левого бокового желудочка. Расширение ликворной цистерны четверохолмия, вариант аномалии Денди-Уокера — mega cisterna magna. Признаки гипоплазии интракраниального отдела (V4 сегмент) левой позвоночной артерии

Здравствуйте, Юлия. Данные МРТ не объясняют шума в ухе. Думаю, что до консультации невролога нужно обратиться к сурдологу и провести аудиографию, если причина не будет найдена, обратиться на консультацию к нам. С уважением, Губанова НБ

04.10.18, Марина

Здравствуйте! Хочу записать мою дочь к Вам на прием. Ей 21 год. Мучают головные боли. Подскажите, пожалуйста, как Вы принимаете (расписание). Есть ли прием в выходные? Спасибо заранее за ответ. Марина.

Здравствуйте, Марина. Вы можете позвонить по телефону регистратуры 8(499)1500740 и записать дочь, когда будет удобно. Мои рабочие дни: понедельник, среда, пятница, также я бываю в выходные.

С уважением, Губанова НБ

03.10.18, Валерий

Здравствуйте. Лечил ВСД пять лет назад в течение года. В межсезонье были небольшие отклонения от нормы, но терпимо. Но с началом этой осени начались панические атаки то простой смены положения тела с горизонтального в вертикальное после сна, потеря работоспособности, частые скачки давления в течении дня от нижнего предела нормального, до верхнего,беспричинный страх от прибывания в больших скоплениях людей, невозможность просмотра телефильмов. Занимались-ли Вы лечением такого вида расстройств?

Здравствуйте, Валерий. Те симптомы, которые Вы описываете, требуют междисциплинарного подхода, то есть нужны консультации невролога и психотерапевта. Клиника занимается вегетативными расстройствами, в том числе паническим атаками, поэтому приходите.

С уважением, НБ Губанова

17.09.18, Анна

Моей дочери 17 лет. Бывают панические атаки. Хотелось бы обратиться к Вам, т.к. к психологу или психиатру она идти отказывается. Вы сможете помочь?

Здравствуйте, прошу прощение, за нескорый ответ, который произошёл по объективным обстоятельствам. Конечно, дочь может приехать, постараемся ей помочь.

11.04.18, олег

Добрый день Наталья.посмотрел ваше видео вы классный доктор..у вас очень приятный голос.хотел бы к вам придти...но сначала хочу спросить у меня депрессия легкая уже долго не проходит...вы с таким имели дело в своей практике? :)

Здравствуйте, Олег. Спасибо. При депрессивных расстройствах лучше начинать с психотерапии, лекарственная терапия используется не всегда, поэтому я бы Вам рекомендовала консультацию психотерапевта. Если он посчитает нужным помощь невролога, я присоединюсь.

С уважением, Губанова НБ

05.04.18, Нина

Здравствуйте,Наталья Борисовна. Скажите пожалуйста,мигрень в овуляцию и критические дни поддается лечению? И смогли бы вы мне помочь?

Здравствуйте, Нина. При мигренях, ассоциированных с ментруальным циклом, используются короткие курсы профилактики. Приходите на консультацию, обговорим варианты терапии, подходящие Вам.

С уважением, Губанова НБ

09.08.17, александр

НАТАЛЬЯ БОРИСОВНА ПЕРЕЖИЛ ЖЕСТОКИЙ СТРЕСС ШОК УШЛА ЖЕНА МНЕ 70 ЕЙ 67 2 МЕСЯЦА СИЛЬНО ПЕРЕЖИВАЛ ДУМАЛ ЧТО СОЙДУ С УМА КОРВАЛОЛ ВАЛОКОРДИН НЕ СПАЛ НЕ ЕЛ ЖИЗНИ НЕ ВИДЕЛ ВОКРУГ ТРЯСЕТ ДО СИХ ПОР ПРОШЛО 3 МЕСЯЦА ПОЛЕГЧЕ СТАЛО НЕ ЗНАЮ ПРАВИЛЬНО ЧТО КВАМ ОБРАТИЛСЯ ПО РАДИО СЛЫШАЛ ВАС И РЕШИЛ ОБРАТИТСЯ О ВЕЙНЕ ЗНАЮ С 70 ГОДОВ

Здравствуйте, Александр. Я думаю, что в большей степени для Вас сейчас нужна не лекарственная помощь, а психотерапевтическая и здесь нужен специалист. В клинике есть прекрасный доктор Городничев, к которому я Вам советую обратиться. Если потребуется помощь невролога, я присоединюсь.

С уважением, НБ Губанова

16.07.17, Ольга

Здравствуйте, Наталья Борисовна! Подскажите, чем снять приступ мигрени — после преднизолона длится уже 8 дней, очень сильная боль, релпакс не помогает, нурофен 600 мг нет, аспирин 1000 мг тоже нет, принимаю топомакс пока 75 мг. Извините за беспокойство.

Добрый день, Ольга. Если приступ длится больше 3х дней и не помогают обычные обезболивающие, то речь идет о мигренозном статусе - осложнении мигрени. В этом случае используется короткий курс (3 дня) преднизолона или дексаметазона. При преднизолоне 1ый день 60 мг, 2ой 40 мг и 3 й день 20 мг с прикрытием желудка альмагелем до выпивания таблеток преднизолона. Либо дексаметазон внутримышечно 8 мг, 4 мг и 2 мг.

Нужно пообщаться с лечащим врачом и подкорректировать профилактическую терапию, проанализировать причины возникновения мигренозного статуса.

10.07.17, Венера

Добрый день! Направляли Вам имеющиеся анализы по моей сестре. У нее сильные головные боли. Была большая надежда на Вас, поскольку клиника позиционирует себя как специализирующаяся по данному профилю и имеет хорошие отзывы. Но очень разочаровало, что единственной причиной отказа в приеме по телефону прозвучало отсуствие условий для людей с дцп (одна из прозвучавших фраз «узкие проемы» и т.п.). Вопрос условий приема при возможности получения спасительного лечения вообще является вторичным. Жаль..

Здравствуйте, Венера. Я просматривала Ваши документы и по их данным, вероятнее всего речь идет о первичной головной боли (головной боли напряжении или мигрени). Учитывая хронический характер требуется назначение профилактической терапии и немедикаментозных методов лечения. Клиника ведет амбулаторный прием и действительно, находится в здании без пандуса. Такую терапию Вам могут подобрать неврологи по месту жительства, чтобы не требовалась транспортировка, центр головной боли есть в Перми. Если у Вас не устраивает лечение по месту жительства, приезжайте на консультацию в клинику, оптимальнее к началу учебного года, когда все специалисты вернутся из отпусков.

06.11.16, Ольга

Анна Борисовна, делали в Вашей клинике в 2014 г. ЭЭГ. В результатах в режиме отдыха зарегистрирована эпилептиформная активность, что соответствует показателям ЭЭГ, деланным в детский период. Повторили ЭЭГ в другой клинике в этом году — все показатели в норме (есть незначительные нарушения функции структур лимбико-ретикулярного комплекса).Возможно ли такое чудесное самоисцеление? Или это вопрос знаний специалиста и качества аппаратуры?

Здравствуйте, Ольга! ЭЭГ - это функциональное исследование и поэтому биоэлектрическая активность изменяется, а не остается постоянной, как на МРТ.

Ваша ритмика зависит от многих условий, как внешних (выспались, позавтракали или нет, принимали накануне препараты, устали ли Вы перед этим или нет..и тп), так и внутренних ..т.е эпилептиформная активность из детства может исчезать с возрастом. Кроме того, важно как записывали ЭЭГ, как долго продолжались функциональные пробы, как долго велась сама запись (можно просто не поймать её), в какое время суток писалась ээг и тп.

Хочу Вас заверить, что в настоящее время, если есть на ЭЭГ эпилептиформная активность, а клиники нет..т.е нет припадков, нарушений речи и тп, то лечить это не надо. Если есть неэпилептические симптомы.. например, головная боль, то врач данные ээг должен учитывать.

С уважением, Наталья Борисовна

28.08.16, Алексей

был у врача ГУБАНОВОЙ НАТАЛЬИ БОРИСОВНЫ -прекрасный врач большое спасибо!

29.06.16, Анна

Проводите ли вы диагностику эпилепсии при помощи ЭЭГ?

Анна, здравствуйте! Да, в клинике проводится ЭЭГ и ЭЭГ мониторирование (ночное). Пожалуйста, обращайтесь.