Клиническая база Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова.

Режим работы

пн-пт — с 9 до 20.30

субб — с 10.00 до 17.00

вскр — с 10.00 до 16.00

ЭЭГ видеомониторинг

ЭЭГ видеомониторинг ночной, дневной

ЭЭГ видеомониторинг - исследование, позволяющее провести наиболее точную диагностику эпилепсии, установить ее форму или подтвердить, что симптомы носят неэпилептический характер. В Клинике им. академика А. Вейна ЭЭГ видеомониторингом занимаются высококвалифицированные врачи нейрофизиологи и неврологи-эпилептологи. Специалисты Клиники назначают проведение исследования исключительно на дому у пациента, так как в ходе диагностики важно, чтобы больной смог полностью расслабиться и не нервничал в незнакомой обстановке.

Показания к применению дневного и ночного ЭЭГ видеомониторинга:

Исследование назначается при наличии клинически сложных видах приступов, в тех случаях, когда обычная ЭЭГ (электроэнцефалография) не позволяет сделать однозначные выводы и поставить диагноз. Кроме того, есть судорожные состояния, которые не являются эпилептическими. Хотя они и напоминают приступы эпилепсии, но все же имеют психогенную природу. В таком случае благодаря видеомониторингу ЭЭГ врачи получают возможность распознать характер приступов, при отсутствии эпилепсии отменить или не назначать противоэпилептические препараты.

В ходе ЭЭГ видеомониторинга с высокой точностью диагностируется пароксизмальное состояние пациента, выявляется природа:

Также в поле зрения при видеомониторинге ЭЭГ попадают такие признаки эпилепсии, как повторяющиеся обмороки, нарушения сна, ночные кошмары и другие.

Методика проведения дневного и ночного видеомониторинга ЭЭГ

В доме должно быть организовано отдельное помещение или место для размещения оборудования, а также для нахождения врача, который будет следить за состоянием пациента и ходом записи. В комнате пациента устанавливаются видеокамеры, постоянно фиксирующие его поведение.

На голову пациента надевают специальную шапочку с электродами, которые крепятся к коже головы с нанесением специального геля. В ходе ЭЭГ видеомониторинга электроды будут передавать через провода сигналы клеток головного мозга на электроэнцефалограф. Он усиливает их в сто тысяч раз и фиксирует показания. Все исследование длится несколько часов, врач может увеличить его продолжительность при необходимости. Как правило, проводится дневной и ночной видиомониторинг ЭЭГ. Днем исследуется состояние пациента во время активного и пассивного бодрствования, а также при функциональных нагрузках и во время сна. Исследование длится до 5 часов.

В качестве функциональных нагрузок (проб) применяют ритмическую фотостимуляцию (направление света на глаза), открывание и закрывание глаз по команде, гипервентиляционную нагрузку (глубокое дыхание). Ночной видеомониторинг ЭЭГ длится до 10 часов. Пациент должен спать в теплой одежде, но не накрываясь одеялом. Исследования во время ночного сна могут проводиться также с регистрацией движений глаз, миограммами, выстраиванием гипнограммы (структуры сна). Результаты проведения диагностики обычно готовы уже через несколько дней после исследования, когда врач проведет расшифровку записи и изучит полученные данные.

цены:

Стоимость приема врача.

Видео ЭЭГ мониторинг дневной 10 700 рублей

Видео ЭЭГ мониторинг ночной 16 000 рублей

специалисты по ЭЭГ мониторингу:

Особенности проведения видео ЭЭГ мониторинга

В наши дни такое исследование является наиболее прогрессивным и точным методом диагностики эпилепсии. Оно позволяет с высокой точностью установить ее форму и отличить эпилептические приступы от схожих симптомов заболеваний неэпилептического характера.

Данная методика заключается в видеонаблюдении за пациентом в течение определенного промежутка времени, включая сон. При этом происходит регистрация электроэнцефалограммы, длительность исследования определяется врачом в индивидуальном порядке.

Такой мониторинг показан в тех случаях, когда у пациента возникают пароксизмальные состояния неизвестной природы. Проводя анализ записи ЭЭГ и видеозаписи состояния пациента в дневное и ночное время, можно с высокой точностью определить природу пароксизмов, таких как:

Кроме того, признаками эпилепсии могут быть повторяющиеся обмороки, ночные кошмары, нарушения сна, энурез и прочее. При наличии подобных симптомов также проводятся соответствующие исследования, после чего проводится противоэпилептическая терапия.

В некоторых случаях нарушение поведения, задержка речевого развития, а также проблемы с обучением детей могут иметь эпилептическую природу. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо провести длительную регистрацию ЭЭГ и видеонаблюдение в разные временные периоды.

Видео-ЭЭГ-мониторинг также необходимо проводить и для определения эффективности лечения больных, которым поставлен диагноз эпилепсия. В процессе терапии у пациентов могут наблюдаться изменения клинических проявлений, таких как частотность приступов, появление неэпилептических пароксизмов. Исследования помогут получить полную картину течения заболевания, подобрать правильную тактику лечения, например, скорректировать дозировку или подобрать другие препараты, а также отменить терапию в случае улучшения клинико-электроэнцефалографических показателей.

Чтобы результаты исследования были максимально точными и информативными, пациент должен предварительно ознакомиться с методикой.

Исследования обычно проводятся непосредственно на дому. Для этого выделяется отдельное помещение или место, где можно установить соответствующее оборудование, компьютер, лампу для освещения. Также необходимо предусмотреть наличие розетки для подключения приборов и выделить место для врача, который будет находиться рядом с пациентом на протяжении всего времени наблюдения.

Пациент при этом находится в обычных условиях, может спать, принимать пищу, читать, смотреть телевизор, играть и т.д. Врач в это время контролирует его состояние, следит за работой оборудования и качеством записи. В случае проведения исследования ребенка, пациент может контактировать с родителями и заниматься привычным для него делом. Чтобы ему проще было уснуть во время исследования, можно сократить время сна накануне мониторинга.

Перед проведением записи необходима соответствующая подготовка. На голову пациента надевается специальная шапочка с подведенными к ней электродами. Такое оборудование обычно не вызывает у детей негативных реакций и легко одевается. Чтобы обеспечить оптимальный контакт электродов с поверхностью головы, на кожу под каждый электрод наносят специальный гель. Волосы перед исследованием необходимо тщательно вымыть, избегая применения разного рода гелей, муссов и прочих косметических средств. Наличие на голове у пациента косичек, нарощенных волос или дредов может вызвать трудности при установке оборудования, в некоторых случаях их придется удалить.

Обратите внимание, что во время ночного исследования пациент не должен быть укрыт одеялом, поэтому необходимо подготовить комфортную и достаточно теплую одежду для сна. Для маленького ребенка можно подготовить легенду о том, что он будет играть в космонавта или летчика, поэтому на его голове некоторое время будет находиться специальная шапочка.

Родители должны предварительно подготовить его к видео-ЭЭГ мониторингу. Для этого голову ребенку нужно будет тщательно вымыть непосредственно перед исследованием, далее его необходимо успокоить при помощи книжек, игрушек, сказок и т.п. Кроме того, необходимо научить его закрывать и открывать глаза по команде, глубоко дышать и выполнять другие действия. В этом случае также поможет ролевая игра в космонавтов или агентов.

Во время исследования ребенок должен быть сытым и спокойным. Пациент будет подвергаться функциональным пробам, к которым его необходимо. Обычно такие пробы заключаются в открывании глаз по команде врача, ритмической фотостимуляции, т.е. направлении на глаза света с различной частотой, гипервентиляционной нагрузке, т.е. глубоком дыхании на протяжении некоторого времени.

Наиболее благоприятное состояние во время исследования – пассивное бодрствование. При этом пациент находится в комфортной позе, его мышцы расслаблены, а глаза закрыты. Во время исследования помимо стандартных могут проводиться также и дополнительные пробы, такие как чтение, устный счет и прочее. Необходимость подобных проб определяется врачом в индивидуальном порядке.

Для детей дошкольного возраста функциональные пробы могут быть изменены или скорректированы. Они проводятся обычно в состоянии активного бодрствования, т.е. с открытыми глазами, а гипервентиляционная нагрузка может быть исключена. И последнее, на что стоит обратить внимание родственникам пациента. Прибор оснащен специальной кнопкой для отметок в записях. Ее необходимо нажимать в те моменты, когда происходят события, являющиеся предметом жалоб. После окончания исследования проводится анализ результатов, места же с отметкой позволят точно определить, что происходило с пациентом в тот или иной момент.

Результаты исследования врач обычно предоставляет спустя несколько дней после расшифровки записи и изучения полученных данных. Они включают наиболее значимые моменты видеозаписи с фиксацией пароксизизма, если таковой был обнаружен во время исследования, фотоотчеты, а также врачебное заключение. На основании этого делается вывод о состоянии пациента, о наличии у него эпилепсии или нарушений неэпилептического характера, а при необходимости назначается дальнейшее наблюдение и подбирается соответствующее лечение

Оставьте Ваш номер телефона и наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время.

Яндекс.Метрика